Керамические виниры

Керамические виниры Работа выполнена Моськиной Е.Н.265группа

Содержание: Виниры. Показания к применению. Противопоказания. Достоинства виниров. Изготовление виниров. Препарирование под виниры. Установка.

ВИНИРЫ. Виниры – это керамичкские ( фарфоровые) или композитные пластинки, замещающие внешний слой зуба. Это стоматологический термин, синоним которого в русском языке является слово «облицовка». Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба. В результате, восстановленный зуб обретает прочность и не отличается от «соседей».

Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба. В результате, восстановленный зуб обретает прочность и не отличается от «соседей». Изготовление виниров, прежде всего, предлагается в тех случаях, когда имеются следующие дефекты поверхности и цвета зубов: Сколы зуба Промежутки между зубами

Дефекты цветв зуба, связанные с флюорозом «тетрациклиновые зубы» Деминерализация эмали Дефекты цветв зуба, связанные с флюорозом «тетрациклиновые зубы» Деминерализация эмали нарушение формы зубов Клиновидные дефекты с обширным поражением твердых тканей Старые пломбы, имеющие отличия по цвету от зуба Последствия травм или лечения корневого канала

Основными противопоказаниями для изготовления виниров является: -Нездоровые зубы -Ослабленные зубы -Зубы с недостаточным количеством эмали -Бруксизм (привычки сильно стискивать зубы или скрежетать ими) -Не полностью прорезавшиеся зубы -Прямой прикус -Зубы, пораженные кариесом. В таких случаях следует вылечить зубы или установить коронку(при сильном поражении). -Заболевания пародонта.

Достоинства виниров: · быстрота изготовления, в случае композитных виниров достаточно одного посещения; · малое стачивание твёрдых тканей зуба; · долговечность, особенно при изготовлении фарфоровых (керамических) виниров; · отличная эстетика, за счет отсутствия металла и других посторонних материалов.

Изготовление виниров Процесс изготовления виниров из цельнокерамической массы проходит в зуботехнической лаборатории после предварительного снятия оттисков с необходимого фрагмента челюстей и с последующей примеркой конструкции в полсти рта и фиксацией. Этапы изготовления фарфоровых виниров: 1. Клинический этап работы: препарирование конкретного зуба под конструкцию. В результате препарирования стачивается примерно 0,5-0,7 мм слоя эмали зуба. Это примерная толщина будущего винира из керамики. После этого снимаются слепки (оттиски) с челюстей с определением соотношения челюстей между собой и цвета зубов или необходимого цвета.

2. Лабораторный этап: снятые слепки с описанием поступают в лабораторию. Проводится заливка моделей гипсом с последующим моделированием конкретных змитаторов зубов. Моделирование виниров специальными материалами. Спекание керамической массы по форме необходимой для восстановления конкретных зубов. 3. Клинический этап: примерка полученных из лаборатории керамических виниров. Обработка виниров исходя их клинической ситуации. 4. Лабораторный этап: доработка и дошлифовка с полировкой полученных виниров. Дополнение виниров массой при необходимости. Дополнительный обжиг массы в специальной аппаратуре. 5. Клинический этап: примерка полученных виниров. Пришлифовка виниров по необходимости. Фиксация виниров на конкретные зубы.

Препарирование зуба под фарфоровый винир: 1. Чтобы фарфоровый винир был достаточно прочный, он имеет определенную толщину. Поэтому удаляется слой эмали соответствующий толщине будущего винира. 2. Минимальная толщина винира примерно составляет 0,5-0,7 мм, что позволяет не удалять слишком много эмали, и обеспечивает хорошую прочность и стабильность виниру. 3. Получение слепка. После удаления слоя эмали, соответствующей толщине будущего винира, стоматолог приступает к получению слепка с зубов пациента. Слепки получают специальными слепочными материалами, чаще всего это паста. Паста вводится в специальную ложку и помещается на зубы на несколько минут для ее затвердения.

4. После затвердения: слепочная паста с ложкой снимаются с зубов. Затем полученные слепки отправляются в зуботехническую лабораторию. Зубной техник в лаборатории по полученным слепкам отливает гипсовую модель. Гипсовая модель - точная копия зубов пациента. 5. Зубной техник изготавливает винир таким образом, чтобы он точно подошел к гипсовой модели. 6. Выбор цвета фарфорового винира Стоматолог выбирает оттенок фарфорового винира схожий с оттенком соседних зубов. Для этой цели обычно используется набор небольших фарфоровых пластинок в форме зуба, каждая пластинка имеет свой цвет. Этот набор называется - таблица расцветок. Из этого набора стоматолог выбирает образцы различных расцветок и прикладывает их к тому месту, где будет стоять винир.

7. Установка фарфорового винира Перед тем, как установить фарфоровый винир на место, стоматолог оценивает, насколько плотно он прилегает к зубу, проверяет форму и цвет винира. Для этого, стоматолог прикладывает винир на зуб, отмечает недостатки, снимает винир, подгоняет его и устраняет недостаки, затем снова прикладывает к зубу - и так до тех пор, пока винир не будет точно охватывать зуб. Обязательно проверяется прикус - насколько правильно винир соприкасается с остальными зубами во рту. После того, как стоматолог убеждается в том, что винир плотно охватывает зуб, имеет правильную форму и соответствует цвет с соседними зубами, приступает к цементировке винира. Для этого сначала нужно очистить винир и зуб. После этого протравливается эмаль зуба специальным гелем. Протравливание эмали зуба делает поверхность шероховатой, что и повышает прочность прикрепления винира к зубу. После протравливания слоя эмали зуба на винир и на зуб наносится цемент. После этого винир прикрепляется на зуб. После прикрепления винира на зуб специальным инструментом стоматолог удаляет излишки выдавившегося из под винира цемента.