Медико-физиологические аспекты профориентации и профконсультации

Лекция 26. Медико-физиологические аспекты профориентации и профконсультации..

Медицинская профессиональная ориентация (МПО) является системой мер, направленных на обеспечение правильного выбора профессии, специальности, формы и условий обучения, места работы подростками с целью защиты их организма от неблагоприятного воздействия профессионально-производственных факторов, которые могут привести к формированию и прогрессированию функциональных нарушений и хронической патологии.

Врачебное профессиональное консультирование (ВПК) - помощь юношам и девушкам с отклонениями в состоянии здоровья в рациональном выборе профессии (специальности), учебного заведения и места работы с учетом возможного неблагоприятного воздействия профессионально-производственных факторов, которые могут привести к прогрессированию имеющихся функциональных нарушений и хронической патологии, развитию осложнений вплоть до инвалидизации.

Социальные проблемы Право выбора, конституция РФ Экономика: производительные силы, потери Демография Новые, совмещённые профессии Престиж и рынок Здоровье

Личностные проблемы Удовлетворение интересов Обеспечение перспектив экономических и нравственно-этических Соответствие психо - физиологических особенностей и здоровья

Задачи Удовлетворение потребностей в кадрах, их подготовка и использование труда Подготовка к сознательному, свободному выбору профессии

Составляющие системы Профессиональное просвещение Предварительная профдиагностика (психо - физиологические особенности, здоровье) Профконсультация - психо - физиологическая -медико – физиологическая Профотбор Профадаптация

Психофизиологическая ПК – комплекс мер по прогнозированию успешности освоения и адаптации к профессии: Индивидуально – типологические особенности Характер требований профессии к личности Этапы: Предварительная ПК (формирующая) – диагностика уровня развития ключевых профессионально-значимых функций; Заключительная ПК (у выпускников).

КПЗФ – функции без развития которых успешное освоение профессии и адаптация невозможны. Для массовых профессий это: Сила-слабость НС, её подвижность и лабильность, характер взаимоотношений коры и подкорки; Скорость зрительного различения Порог слуховой чувствительности; Тактильная чувствительность; Мышечная чувствительность; Точность кинестезии; Зрительно-моторная координация; Устойчивость и переключение внимания; объем механической и смысловой памяти.

Медико-физиологическая ПК Отклонения здоровья: 1 группа – болезни, склонные к прогрессированию. Важен прогноз (ревматизм, ХНЗЛ и др.) 2 группа – так называемые физические дефекты, клинически не осложненные, важны компенсаторные возможности организма (да, нет)

Профпригодость – наиболее полное соответствие функциональных возможностей организма требованиям профессии без ущерба для здоровья. «Тяжёлые профессии» - с выраженным отрицательным воздействием одного или ряда факторов, с жёсткими некомпенсируемыми требованиями к психо-физиологии личности. «Средней тяжести»- с умеренным воздействием факторов среды и трудового процесса на организм, компенсируемые требования. «Лёгкие»- не требующие значительного напряжения физического и не связаны с отрицательным влиянием условий на организм.

Организация работы, этапы (приказы МЗ № 186/272, 92, 154) Кабинет профориентации Центр профориентации Отделение организации мед. помощи Переход к предметному обучению - оценка нервно-психического развития, ФР, биологического возраста; Пубертатный период и завершающий этап обучения с оформлением ВПК заключения (констатирующая, резолютивная, рекомендательная части по сборникам 1-9); Этап профессионального обучения.

Принципы составления заключения о ВПК минимальное ограничение при максимальной охране здоровья; обязательный учет всей информации о здоровье (от анамнеза до ретроспективных данных); комплексная оценка функционального состояния, с пробами; уточнение формы, стадии и активности процесса и функциональной недостаточности (DS хрон.); профессиональная пригодность только после оценки эффективности лечения; учет всего комплекса факторов обучения.

Схема санитарной характеристики профессии 1. Название; 2. Отрасль; З. Цех, отдел; 4. Описание работы (технология, приемы, материалы, особенности с позиций возможного влияния на организм; 5. Характер производства (индивидуальное, массовое, конвейерное, автоматизированное). Свободный или вынужденный темп работ; 6. Рабочая поза. Длительность и выраженность статического напряжения; 7. Характер физической нагрузки. Габариты, масса, расстояние, продолжительность подъёма и переноса тяжестей. Стереотипные движения (раз в смену); 8. Производственные факторы (класс, степень, соответствие доп. величинам); 9. Освещении 10. Требования к органам, системам, функциональному состоянию (от внимания до ФР) 11. Другие особенности; 12. Опасность травматизма; 13. На какие системы, функции следует обратить особое внимание; 14. Наличие профессиональной или производственно обусловленной патологии у работающих; 15. Наличие ограничений при приеме на работу.

Регламенты для ВПК 1. Трудовой кодекс РФ утв. ГД 21.12.2001. Законодательство о труде подростков 2. Перечень тяжелых работ (профессий), профессий (работ) с вредными и опасными условиями труда, на которых запрещено использование труда лиц моложе 18 лет. Пост. Пр.РФ от 26.02.2000г. З. СанПиН 2.4.6.664-97 «Гигиенические критерии допустимых условий и видов работ для профессионального обучения и труда подростков». Утв. 04.04.1997, Постановление Пр. №5 4. МУ 2.4.6.-665-97 «Медико-биологические критерии оценки условий труда с целью определения противопоказаний и показаний к применению труда подростков». Утв. Пост. ГГСВ РФ 5. Перечень абсолютных медицинских противопоказаний к обучению в учреждениях профессионального образования 6. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску к работам в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторам. Приложение №1 и 2 Пр. МЗ № 90 от 14.03 96. «О порядке проведения предварительных и периодических медосмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» 7. Об утв. Перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров. Пр. МЗ и СМ РФ от 16.08.04. № 83 8. Перечень профессиональных производственных факторов и виды работ, противопоказанных подросткам с хроническими болезнями и функциональными расстройствами здоровья (МКБ-10). 9. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. P 2.2.2006 – 05.